Definition
En aktinisk keratose (AK-TIN-ik ker-uh-tå-SIS) er et groft, skællende plaster på huden, der udvikler sig fra år af udsættelse for solen. Det er mest almindeligt forekommende på dit ansigt, læber, ører, bagsiden af dine hænder, underarme, hovedbund eller nakke - områder af huden typisk udsat for solen.
En aktinisk keratose, også kendt som sol keratose, forstørrer langsomt og normalt forårsager ingen tegn eller symptomer end et plaster eller lille plet på din hud. En aktinisk keratose tager år at udvikle, som regel først optræder i ældre voksne. Mange læger overveje en aktinisk keratose at være præcancerøse, fordi det kan udvikle sig til hudkræft.
Du kan reducere din risiko for aktinisk keratose ved at minimere din udsættelse for sol og beskytte din hud mod ultraviolet (UV) stråler.
Symptomer
De tegn og symptomer på en aktinisk keratose kan nævnes:
- Ru, tør eller skællet plaster på huden, sædvanligvis mindre end 1 inch (2,5 cm) i diameter
- Flad til let hævet plaster eller bule på øverste lag af huden
- I nogle tilfælde, en hård, vortelignende overflade
- Farven varierer fra lyserød til rød til brun eller kødfarvet
- Kløe eller brændende i det berørte område
Aktinisk keratose findes primært på områder, der udsættes for solen, herunder dit ansigt, læber, ører, bagsiden af dine hænder, underarme, hovedbund og nakke.
En aktinisk keratose sommetider løser på sin egen, men typisk vender igen efter yderligere udsættelse for sol. Hvis bare ridset eller plukket ud, vil en aktinisk keratose vende tilbage.
Hvornår skal se en læge
Fordi det kan være svært at skelne mellem noncancerous pletter og kræft dem, er det bedst at få nye hudforandringer vurderes af en læge, især hvis en plet eller læsion fortsætter, vokser eller blødninger. Se din læge eller bede om en henvisning til en hudlæge, hvis en hud læsion:
- Er smertefuldt
- Klør eller brænder
- Oser eller blødninger
- Bliver skællet eller skorpet
- Ændringer i størrelse, form, farve eller elevation
Årsager
Hyppig eller intens udsættelse for UV-stråler, typisk fra solen, forårsager en aktinisk keratose.
En aktinisk keratose begynder i din huds øverste lag - epidermis. Epidermis er så tynd som en blyant linje, og det giver et beskyttende lag af hudceller, som din krop hele tiden kaster.
Normalt hudceller i overhuden udvikle sig i en kontrolleret og velordnet måde. I almindelighed skubbe sunde nye celler ældre celler mod hudens overflade, hvor de dør og i sidste ende er afkastet. Når hudceller er beskadiget gennem UV-stråling, der sker ændringer i hudens tekstur og farve, der forårsager blotchiness og bump eller læsioner.
De fleste af skaderne på hudceller resultater fra udsættelse for UV-stråling fra sollys og kommercielle garvning lamper og senge. Skaden kommer op over tid, så jo mere tid du tilbringer i solen eller i en garvning booth, jo større er din chance for at udvikle hudkræft. Din risiko stiger endnu mere, hvis de fleste af dine udendørs eksponering sker på tidspunkter af dagen eller på steder, hvor sollyset er mest intens.
Risikofaktorer
Selvom man kan udvikle aktiniske keratoser, kan du være mere tilbøjelige til at udvikle den betingelse, hvis du:
- Er over 40 år
- Bor i et solrigt klima
- Har en historie af hyppig eller intens solen eller solskoldning
- Har bleg hud, rød eller blond hår og blå eller lys-farvet øjne
- Tendens til at fregne eller brænde, når de udsættes for sollys
- Har en personlig historie om en aktinisk keratose eller hudkræft
- Har et svagt immunsystem som følge af kemoterapi, kronisk leukæmi, AIDS eller organtransplanterede medicin
Komplikationer
Hvis de behandles tidligt, kan næsten alle aktinisk keratose blive fjernet inden udvikle sig hudkræft. Men hvis venstre ubehandlet nogle af disse pletter eller lapper kan udvikle sig til pladecellecarcinom, en alvorlig form for hudkræft.
En aktinisk keratose kan være den tidligste form for pladecellekræft. Denne type kræft er normalt ikke livstruende, hvis opdages og behandles tidligt. I nogle få tilfælde, men kan pladecellekræft vokse til at være store og invadere omkringliggende væv, med nogle endda spredning (metastaserer) til andre dele af kroppen.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller praktiserende læge. Men i nogle tilfælde, når du ringer til at oprette en aftale, kan du blive henvist direkte til en specialist i hudsygdomme (dermatolog).
Hvad du kan gøre
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din udnævnelse. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For aktiniske keratoser, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Er prøver, der kræves for at bekræfte diagnosen?
- Hvad er den bedste fremgangsmåde?
- Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
- Hvad er mine behandlingsmuligheder og fordele og ulemper for hver?
- Hvilke mistænkelige forandringer i min hud skal jeg kigge efter?
- Hvilken slags opfølgning skal jeg forvente?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille opfølgende spørgsmål i løbet af din ansættelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Spørgsmål til din læge kan bede dig omfatter:
- Hvornår har du først mærke til læsioner?
- Har du bemærket flere læsioner?
- Er betingelsen irriterende?
- Har du oplevet hyppige eller alvorlige solforbrændinger?
- Hvor ofte er du udsat for sol eller UV-stråling?
- Har du jævnligt beskytte din hud mod UV-stråling?
Test og diagnose
Din læge kan som regel diagnosticere aktiniske keratoser ved at inspicere huden. Hvis der er nogen tvivl, kan din læge gøre andre tests, såsom en hud biopsi. Under en hudbiopsi, tager lægen en lille prøve af din hud (biopsi) til analyse i et laboratorium. En biopsi kan sædvanligvis gøres i en lægens kontor ved hjælp af en lokalbedøvelse.
Se også
Behandlinger og medicin
Det er umuligt at sige præcis hvilke patches eller læsioner vil udvikle sig til hudkræft. Derfor er aktinisk keratose normalt fjernet som en sikkerhedsforanstaltning. Din læge kan fortælle dig, hvilken behandling er passende for dig. Med de fleste af disse procedurer, tager det behandlede område et par dage til flere uger at helbrede.
Aktiniske keratose behandlingsmuligheder kan omfatte:
- Frysning (kryoterapi). En ekstremt kold substans, såsom flydende nitrogen, påføres hudlæsioner. Stoffet fryser hudoverfladen, der forårsager blærer eller afskalning. Som din hud heler, den læsioner skifte ham ud, så den nye hud til at blive vist. Dette er den mest almindelige behandling, tager kun et par minutter og kan udføres i lægens kontor. Bivirkninger kan omfatte blærer, ardannelse, ændringer hudens struktur, infektion og brunfarvning af huden på behandlingsstedet.
- Skrabning (curettage). I denne procedure, bruger din kirurg en enhed kaldet en curet at skrabe beskadigede celler. Skrabning kan efterfølges af elektrokirurgi, hvor en blyantsformet instrument anvendes til at skære og ødelægge det angrebne væv med en elektrisk strøm. Denne procedure kræver en lokalbedøvelse. Bivirkninger kan omfatte infektion, ardannelse og ændringer i hudens farve på behandlingsstedet.
- Cremer eller salver. Nogle aktuelle medicinering indeholder fluorouracil (Carac, Fluoroplex, Efudex), et kemoterapi stof. Den medicin ødelægger aktinisk keratose celler ved at blokere vigtige cellulære funktioner i dem. En anden behandlingsmulighed er imiquimod (Aldara), et aktuelt fløde, der ændrer hudens immunsystem til at stimulere kroppens egen afvisning af præcancerøse celler. Diclofenac gel (Voltaren, Solaraze), et non-steroide anti-inflammatoriske aktuelt stof, kan hjælpe, også. Bivirkninger kan omfatte hudirritation såsom smerte, kløe, stikkende eller brændende fornemmelse, skorpedannelse, og følsomhed over for solen på behandlingsstedet.
- Peeling Dette indebærer anvendelsen af en eller flere kemiske løsninger -. Trichloreddikesyre (Tri-Chlor), for eksempel - på læsionerne. Kemikalierne få din hud til blister og i sidste ende skræl, så den nye hud til at danne. Afskalning af huden varer normalt fem til syv dage. Andre bivirkninger kan omfatte stikkende eller brændende fornemmelse, rødme, skorpedannelse, forandringer i hudens farve, infektioner og sjældent ardannelse. Denne procedure må ikke være dækket af en forsikring, som det ofte er betragtet kosmetisk.
- Fotodynamisk terapi. Med denne procedure, en agent, der gør dine beskadigede hudceller følsomme over for lys (fotosensibiliserende middel) er enten indsprøjtet eller appliceres. Din hud udsættes derefter for intens laserlys til at ødelægge de beskadigede hudceller. Bivirkninger kan omfatte rødme, hævelse og en brændende fornemmelse under behandlingen.
- Laserterapi. En særlig laser bruges til præcist fjerne de aktiniske keratoser og de berørte hud nedenunder. Lokalbedøvelse er ofte bruges til at gøre proceduren mere komfortabel. Nogle pigment tab og ardannelse kan skyldes laserterapi.
- Dermabrasio. I denne procedure, er den berørte hud fjernes med en hurtigt bevægende pensel. Lokalbedøvelse bruges til at gøre proceduren mere tåleligt. Proceduren efterlader huden rød og rå udseende. Det tager flere måneder for huden til at helbrede, men den nye hud generelt synes glattere.
Tal med din læge om dine behandlingsmuligheder. De procedurer har forskellige fordele og ulemper, herunder bivirkninger, risiko for ardannelse, og antallet af nødvendige behandling sessioner. Bagefter vil du sandsynligvis have regelmæssige opfølgende besøg for at tjekke for nye patches eller læsioner.
Se også
Forebyggelse
Forebyggelse af aktiniske keratoser er vigtigt, fordi denne tilstand kan være forstadier eller en tidlig form for hudkræft. Sun sikkerhed er nødvendig for at hjælpe med at forhindre udviklingen og gentagelse af patches og læsioner forårsaget af en aktinisk keratose.
Tage disse skridt til at beskytte din hud mod solen:
- Begræns din tid i solen. Undgå opholder sig i solen, så længe, at du får en solskoldning eller en solbrændthed. Begge resulterer i hudskader, der kan øge din risiko for at udvikle aktiniske keratoser og hudkræft. Solen akkumuleret over tid kan også forårsage en aktinisk keratose. Fastsætte tidsfrister, når ved poolen eller stranden eller når du tilbringe tid udendørs om vinteren. Sne, vand og is alle afspejler og intensivere solens skadelige stråler og UV-stråler er mest intense 10:00 til 16:00 Skyer blokerer kun en lille del af UV-stråling.
- Brug solcreme. Regelmæssig brug af solcreme reducerer udviklingen af aktinisk keratose. Før tilbringe tid udendørs, anvende en bredspektret solcreme med en solbeskyttelsesfaktor (SPF) på mindst 30. Brug solcreme på alle udsatte hud, inklusive dine læber. Påfør solcreme 20 minutter før solen og genanvende det hver to timer eller oftere, hvis du svømmer eller sveder.
- Dække op. For ekstra beskyttelse mod solen, tætvævet tøj, der dækker dine arme og ben og en bredskygget hat, som giver mere beskyttelse end gør et baseball cap eller golf visir slid. Du kan også overveje at bære tøj eller udendørs gear er specielt designet til at give solbeskyttelse.
- Undgå solarier og tan-acceleratorer. Solarier udsender ultraviolet A (UVA) stråler, der ofte udråbt som mindre farlige end er ultraviolet B (UVB) stråler. Men UVA-lys trænger dybere ind i huden, forårsager aktinisk keratose og øger din risiko for hudkræft. Sunless garvning lotion eller bronzing lotion, der producerer en garvet udseende uden sol eksponering er et sikkert valg, hvis du fortsætter med at bruge solcreme, når udendørs.
- Tjek din hud regelmæssigt og indberette ændringer til din læge. Undersøg din hud regelmæssigt, på udkig efter udvikling af nye hud vækstrater eller ændringer af eksisterende modermærker, fregner, bump og modermærker. Med hjælp af spejle, tjek dit ansigt, hals, ører og hovedbund. Undersøg toppe og undersiden af dine arme og hænder.